OITAサイクルフェス!!!2017 アフターパーティー F-net Entry

開催概要

主催
大分市自転車競技連盟

開催日
2017年10月15日(日)18時30分~


会場
レンブラントホテル大分 2階 ニ豊の間


会費
6,000円(飲食費含む) 限定100名

司会:栗村修さん、ブラッキー中島さん、絹代さん
ゲスト(予定):チームニッポ・ヴィーニファンティーニのみなさんとダミアーノ・クネゴ選手がゲストとして来場!
         シマノレーシングのみなさん、マトリックスパワータグのみなさん、愛三工業レーシングのみなさんも来場予定!

お楽しみ:司会は栗村さんとブラッキー中島さん、絹代さんで進行します。
       楽しいアフターパーティーになること間違いなし!!!お楽しみ抽選会などで選手のお宝をゲットしよう。



注意事項

「OITAサイクルフェス!!!2017」にご参加されない方(アフターパーティーのみ参加希望の方)も、お申込いただけます。
●全てのフォームの必要情報をご入力後、「確認する」ボタンをクリックしてください。
と書かれた項目は必ずご記入ください。
●お申込みに際して、情報にお間違いのないようにご注意ください。
●当フォーム送信後、SMBCファイナンスサービス株式会社より、お支払い手続き案内メールが送信されます。(メールの受信に
 2日~3日要する場合がございますのでご了承ください。)必ずご確認していただき、記載されておりますURLにアクセス・
 お支払手続き(コンビニ選択)を完了して頂きますよう様、お願い致します。

SMBCファイナンスサービス株式会社よりお送りするお支払手続き案内メールに記載されておりますURLの有効期限は1週間
 となっております。有効期限内にアクセスし、お支払手続きを完了されていない場合はキャンセル扱いとさせていただきますので、
 何卒ご了承いただきますようお願い申し上げます。

●入場チケットを1週間前に発送予定です。チケットの半券は抽選権となりますので大切に保管してください。
●入場チケットは当日の入場の際に必要となりますのでくれぐれもお忘れになりませんようお願い申し上げます。
●ゲストは予定であり、告知なく変更する場合がありますのでご了承ください。

代表者情報入力フォーム


氏名
フリガナ ※半角入力可能な方は半角で入力してください。
(スマホ等半角入力不可な場合、全角で可)
性別
年齢 日     


代表者連絡先・案内発送先入力フォーム


代表者連絡先  郵便番号
都道府県 
市区町村郡   市町村郡名     番地など 
建物名など   
メールアドレス メールアドレスを入力してください                メールアドレス種別
                  
確認のために、もう一度入力してください。
電話番号 ※どちらか一方は必ずご入力ください。
携帯
自宅


参加者情報入力フォーム

・代表者も、下記フォームへご入力ください。
・参加される人数分をご入力ください(例:1名で参加される場合は参加者①の項目のみ入力)

 参加者① 氏名:  
フリガナ:

年齢:  
性別:  

 参加者② 氏名:  
フリガナ:

年齢:  
性別:  
 参加者③ 氏名:  
フリガナ:

年齢:  
性別:  
 参加者④ 氏名:   
フリガナ:

年齢:  歳   
性別:  
 参加者⑤   氏名:  
フリガナ:

年齢:  
性別:  
 参加者⑥   氏名:  
フリガナ:

年齢:  
性別:  


オプション選択・参加者内訳入力フォーム


項  目 単 価 人数 金 額
参加費 6,000円/人   円
合 計 金 額   円



     以下をご確認の上、ご承諾くださる方はお申込みください。


個人情報の取扱について

・事務局は、大会に申込登録をする際に取得する、氏名、生年月日、その他の入力等により特定の個人を識別することができる情報(個人情報)を管理するに
 あたって、個人情報に関する法律及び関連する法則規範に則り、事務局内管理体制の徹底など、安全及び的確な管理、保護に努めます。
・本大会参加の適切かつ安全な運営のため、必要な個人の情報を収集します。
・事務局では個人情報の取扱いについて最大限の注意をはらっております。事務局以外の第三者及び広告主には、ご本人の同意を得ずに個人情報を開示するこ
 とはありません。


個人情報取り扱いに同意します 同意いただけたらチェックをいれてください
    
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