グローバルアリーナリレーマラソン　エントリーフォーム

※捺印のある申込書（原本）が必要ですので、ＦＡＸでのお申込はご遠慮ください

★当日テントを１張6,000円でお貸しします。ご希望の方は数量を記入下さい。　（代金は、参加料と一緒にお支払いをお願いします）
　＜注意＞ 　 ※テントのサイズはキャンプ用ドーム型テントです（５～６名用です）。※設営等も各自で行なっていただく様になります。※記入漏れがないよう十分にご注意ください。　　　　　　　　　　　

	フリガナ	性別	年齢	Tシャツサイズ		フリガナ	性別	年齢	Tシャツサイズ
	出場者氏名					出場者氏名
１		男女	歳	S・M L・LL	６		男女	歳	S・M L・LL

２		男女	歳	S・M L・LL	７		男女	歳	S・M L・LL

３		男女	歳	S・M L・LL	８		男女	歳	S・M L・LL

４		男女	歳	S・M L・LL	９		男女	歳	S・M L・LL

５		男女	歳	S・M L・LL	10		男女	歳	S・M L・LL

この数字は走る順番とは関係ありません。登録は１チーム４人以上10人以内です。

チーム
内訳

大人　　　　名　　

小人　　　　名

合計　　　　　名

参加料金
合計

　　　　　　　　　円　　

※参加選手の中に持病などを持っていて、事前に大会事務局まで知らせておいたほうが良いと思われる選手がいれば選手名と病名（対処方法）などをご記入下さい。

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【チームの抱負・目標・ＰＲ】

代表者氏　名
代表者連絡先	〒　　　　　－
代表者連絡先	自宅　　　　　（　　）　　　　　　　- 　勤務先　　　　（　　　）　　　　　　- 　緊急連絡先　（　　　）　　　　　　　-	ﾃﾝﾄﾚﾝﾀﾙ	張